多中心临床研究为益生菌减肥降糖添新证据

上海交通大学医学院附属瑞金医院教授王卫庆团队首次揭示,嗜黏蛋白阿克曼氏菌(AKK菌)临床减重降糖疗效在很大程度上取决于个体基线肠道内AKK菌水平,仅低丰度AKK菌患者表现出代谢获益。基于此发现,研究团队提出了“缺者再补”的益生菌补充理念,为个体肠道微生态指导下的益生菌精准干预提供了新思路。1月28日,相关研究发表于《细胞代谢》。

肠道菌群在调节宿主健康和能量代谢中发挥着重要作用,肠道菌群失调与肥胖及糖尿病的发生密切相关。AKK菌是一种定植于肠道黏液层的共生菌,占肠道菌群的1%-5%。既往研究发现,AKK菌水平下降与肥胖及糖尿病发生密切相关,被认为是具有巨大应用潜力的新一代功能益生菌,但相关的临床应用依据仍不足。

研究团队从健康中国人粪便中分离出一株新的具有知识产权的AKK菌(AKK-WST01),并开展了一项随机对照多中心临床干预研究。研究共纳入58名合并超重或肥胖的2型糖尿病患者,他们随机接受了AKK-WST01补充或安慰剂治疗。研究结果揭示,补充AKK-WST01的代谢获益与受试者基线肠道AKK菌丰度密切相关,在肠道基线AKK菌水平低的患者中展现出高定植率,并明显改善了患者的体重、内脏脂肪及糖脂代谢等指标,这部分患者的脂肪氧化也显著增加。

进一步地,研究团队将两名基线AKK菌丰度较低和较高受试者的粪便移植到无菌小鼠体内,再分别给予对照或AKK-WST01补充,得到了同样的结论。基于此,研究团队提出了“基于肠道菌基础水平指导的益生菌个体化精准补充”新概念,更新了益生菌补充的传统认识,为肠道菌群调控代谢疾病精准干预策略的制定提供了循证依据。

研究图示。图片来源于《细胞代谢》

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相关论文信息:http://doi.org/10.1016/j.cmet.2024.12.010